念球菌病发病机理！

2017-07-29 08:08:44 来源:

念球菌病病发机理：

念球菌病病发机理较复杂，受3方面因素影响。

①机体方面：首先是细胞免疫缺损，表现在对念珠菌抗原皮试无反应性，体外受念珠菌抗原刺激后，淋巴细胞转化率低下及巨噬细胞移动抑制因子合成减少或缺少。其次是吞噬细胞数量减少，趋化性丧失，吞噬和杀菌能力降落。另外，髓过氧化酶缺少、转铁蛋白下落和血清铁升高，锌离子缺少、高血糖、维生素A缺少和皮肤损伤等都能引发念珠菌病。

②菌体方面：白念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等组成，后者能加强白念珠菌的粘附能力，引发感染。医学|教育|网搜集整理实验证明带芽管的白念珠菌较单纯芽孢粘附力为强。其次，白念珠菌在组织内常呈菌丝体，与胞子相比，不容易被吞噬，因此其致病性增加，其他念珠菌构成菌丝能力弱，故致病力也弱。另外念珠菌还可能产生高份子量和低分子量毒素和1些水解酶，损伤机体组织，引发感染。

③医源性方面：如广谱抗生素、肾上腺皮质激素（激素）、免疫抑制剂、放疗及化疗的利用；导管、输液（特别是肠外高营养疗法）、手术（特别是胃肠道和人工瓣膜手术）、烧伤等都能下落机体防御功能，或为病菌入侵创造条件而增加感染机会，念球菌病发病机理。

根据不同器官和病发阶段，念球菌病发病机理，组织病理改变可呈炎症性（如皮肤、肺）、化脓性（如肾、肺、脑）或肉芽肿性（如皮肤）。特殊脏器和组织还可有特殊表现，如食道和小肠可有溃疡构成，心瓣膜可表现为增殖性改变，而急性播散性病例常构成微脓肿，脓肿内可见芽孢和菌丝，念球菌病发病机理，其外有中性粒细胞和组织细胞浸润。芽孢外围偶见嗜伊红样物资，类似星状体。菌丝有时侵入血管壁，病理组织中发现菌丝体有诊断价值，但必须与曲菌、毛霉和蛙粪霉鉴别。