传染性单核细胞增多症临床表现！

2017-09-04 14:17:16 来源:

潜伏期5～15天，1般为9～11天。起病急缓不1，传染性单核细胞增多症临床表现。约40%患者有先驱症状，用时4～5天，如乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等，本病的症状虽多样化，但大多数可出现较典型的症状。

（1）发热高低不1，多在38～40℃之间。热型不定。热程自很多天至数周，乃至数月。可伴随寒战和多汗。中毒症状多不严重。

（2）淋巴结肿大见于70%的患者。以颈淋巴结肿大最为常见，腋下及腹股沟部次之。直径1～4cm，质地中等硬，传染性单核细胞增多症临床表现，分散，无明显压痛，不化脓、两侧不对称等为其特点。减退需数周至数月。肠系膜淋巴结肿大引发腹痛及压痛。

（3）咽痛虽唯一半数患者主诉咽痛，但大多数病例可见咽部充血，少数患者咽部有溃疡及伪膜构成，可见出血点。齿龈也可肿胀或有溃疡。喉和蔼管的水肿和阻塞少见。

（4）肝脾肿大仅10%患者出现肝肿大，肝功能异常者则可达2/3.少数患者可出现黄疸，但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。医学教|育网搜集整理50%以上患者有轻度脾肿大，偶可产生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。

（5）皮疹约10%左右的病例在病程1～2周出现多形性皮疹，为淡红色斑丘疹，亦可有麻疹样、猩红热样、荨麻疹样皮疹，多见于躯干部，传染性单核细胞增多症临床表现，1周内隐退，无脱屑。

（6）神经系统症状见于少数严重的病例。可表现为无菌性脑膜炎，脑炎及周围神经根炎等。90%以上可恢复。

其它尚有肺炎（5%）、心肌炎、肾炎、眼结膜充血等。

病程多为1～3周，少数可迁延数月。偶有复发，复发时病程短，传染性单核细胞增多症临床表现，病情轻。本病预后良好，病死率仅为1～2%，多系严重并发症而至。