流行过程基本环节！

2017-09-08 22:18:05 来源:

感染病的流行必须具有3个基本环节就是沾染源，传播途径和人群易感性。3个环节必须同时存在，方能构成沾染病流行，缺少其中的任何1个环节，新的沾染不会产生，不可能构成流行。

1.感染源是指体内带有病原体，其实不断向体外排出病原体的人和动物。

（1）病人在大多数沾染中，病人是重要沾染源，但是在不同病期的病人，感染性的强弱有所不同，特别在病发期其感染最强。

（2）病原携带者包括病后病原携带和无症状病原携带，病后病原携带称为恢复期病原携带者，3个月内排菌的为暂时病原携带，超过3个月的为慢性病原携带。病原携带不容易发现，具有重要流行病学意义。

（3）受染动物传播疾病的动物为动物感染源，动物作为感染源传播的疾病，称为动物性沾染病，如狂犬病，布鲁氏菌病等；野生动物为沾染源的沾染病，称为自然疫源性沾染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等病。

2，流行过程基本环节.传播途径病原体从沾染源排出体外，经过1定的传播方式，到达与侵入新的易感者的进程，谓之传播途径。分为4种传播方式。

（1）水与食品传播病原体借粪便排出体外，污染水和食品，医学教|育网搜集整理易感者通过污染的水和食品受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。

（2）空气飞沫传播病原体由感染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病，通过此方式传播，流行过程基本环节。

（3）虫媒传播病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某1阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。

（4）接触传播有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水感染，均为直接接触传播。多种肠道沾染病通过污染的手沾染，谓之间接传播。

3.易感人群是指人群对某种感染病病原体的易感程度或免疫水平。

新生人口增加、易感者的集中或进入疫区，部队的新兵从军，易引发沾染病流行。病后获得免疫、人群隐性感染，人工免疫，均令人群易感性下落，不容易沾染病流行或终止其流行。