血吸虫病的异位损害及并发症！

2017-07-02 19:55:22 来源:

血吸虫病的异位侵害及并发症：

异位侵害系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超越其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见，其它部位的异位侵害则为罕见。脑侵害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部侵害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性罗音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，血吸虫病的异位损害及并发症，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边沿模糊，以中下部为多，血吸虫病的异位损害及并发症。病变1般在3～6个月后逐步消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、瘜肉等改变，构成溃疡时，常有呕血及幽门阻塞等引发的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。另外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、医学|教育|网搜集整理睾丸、付睾等部位，引发局部病变。

并发症多见于慢性和晚期病例，以阑尾炎较多见。医学|教育|网搜集整理血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时易引发穿孔、阑尾炎脓肿、阑尾炎组织内虫卵沉积，阑尾穿孔易引发弥漫性腹膜炎并发症。血吸虫病患者的结肠病变严重时可产生结肠狭窄，引发排便困难和其它肠阻塞症状，在血吸虫病肠道增殖性病变的基础上产生癌变者其实很多见。重流行区普查结肠癌的病发率较非流行区高。病发年龄以30～40岁最多，20～30岁者也很多。血吸虫病合并结肠癌多为分化性腺癌和黏液腺癌，血吸虫病的异位损害及并发症。临床表现主要是结肠阻塞、便血和腹部包块。钡剂灌肠X线检查可见充盈缺损，乙状结肠镜检与活组织病理检查可肯定诊断。