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阿米巴肠病的并发症,由医学教育网搜集整理,希望对考生们有所帮助。
1.肠道并发症
(1)肠穿孔急性肠穿孔多产生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先构成肠粘连,尔后常构成局部脓肿或穿入附近器官构成内瘘,阿米巴肠病的并发症。
(2)肠出血产生率少于1%,1般可产生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管而至。大量出血虽少见,但1旦产生,病情危急,常因出血而致休克。小量出血多由于浅表溃疡渗血而至。
(3)阑尾炎因阿米巴肠病好发于盲肠部位,故累及阑尾的机会较多。其症状与细菌性阑尾炎类似,阿米巴肠病的并发症,亦有急慢性等表现。
(4)阿米巴瘤肠壁产生大量肉芽组织,构成可触及的肿块。多产生在盲肠,亦见于横结肠、直肠及肛门,常伴疼痛,极似肿瘤,不容易与肠癌区分。瘤体增大时可引发肠阻塞。
(5)肠腔狭窄慢性患者,肠道溃疡的纤维组织修复,可构成瘢痕性狭窄,并出现腹部绞痛、呕吐、腹胀及阻塞症状。
(6)肛门周围阿米巴病该病较少见,阿米巴肠病的并发症,在临床上常误诊。当有皮肤损伤或肛裂、肛管炎及隐窝炎等病变时,阿米巴滋养体便可直接侵入皮肤内而引发肛门周围阿米巴病,有时病变可继发于挂线法医治痔瘘以后,阿米巴滋养体偶可通过血行感染肛门周围组织,出现粟粒样大小棕色皮疹,其疹扁平隆起,边沿不清,最后构成溃疡或脓肿,破裂后排出脓液及分泌物。易被误诊为直肠肛管癌、基底细胞癌或皮肤结核等。
2.肠外并发症
阿米巴滋养体可自肠道经血流-淋巴蔓延远处器官而引发各种肠外并发症,其中以肝脓肿为是常见,其次如肺、胸膜、心包、脑、腹膜、胃、胆囊、皮肤、泌尿系统、女性生殖系统等都可侵及。
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