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流脑的鉴别|诊断方法:
(1)其他化脓性脑膜炎:肺炎球菌脑膜炎、流感杆菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎等大多体内有感染灶存在。如肺炎球菌脑膜炎大多产生在肺炎、中耳炎的基础上;葡萄球菌脑膜炎大多产生在葡萄球菌败血症病程中。确切的诊断需依脑脊液、血液细菌学和免疫学检查。
(2)虚性脑膜炎:某些急性感染病人有严重毒血症时可出现脑膜刺激征,但除脑脊液压力略高外,余均正常,流脑的鉴别。医学|教育|网搜集整理
(3)结核性脑膜炎:多有结核史。起病缓慢,伴随低热、盗汗、消瘦等症状,无瘀点和疱疹。脑脊液的细胞数为数10至数百个左右,以淋巴细胞为主。脑脊液在试管内放置12~24时有薄膜构成,薄膜和脑脊液沉淀涂片抗酸染色可检出结核杆菌。
(4)流行性乙型脑炎:病发多在7~9月份,有蚊叮咬史,流脑的鉴别,起病后脑实质侵害严重,流脑的鉴别,惊厥、昏迷较多见,皮肤1般无瘀点。脑脊液早期清亮,晚期微浑,细胞数多在0.1~0.5×109/L,很少超过1×109/L、蛋白质稍增加,糖正常或略高,氧化物正常。确诊有赖双份血清补体结合实验、血凝抑制实验等及脑组织分离病毒。
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