肺结核的影像学检查！

2017-08-01 00:09:26 来源:

肺结核的影象学检查：

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，和判断病情发展及治疗效果，有助于决定医治方案。必须指出，不同病因引发的肺内病变，可能显现类似的X线影象，故亦不能仅凭X线检查轻易肯定肺结核的诊断。

X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏遮盖的细小病灶，并能视察心、肺、膈肌的动态。医学|教育|网搜集整理

肺结核的常见X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边沿清晰的斑点、条索或结节；浸润性病灶，表现为密度较淡，边沿模糊的云雾状阴影；干酪样病灶，表现为密度较高、浓淡不1，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或两侧，存在时间较长，肺结核的影像学检查，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。

凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞（除净化空洞外），肺结核的影像学检查，远均提示为活动性病变；增殖性病变、纤维包囊紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等，均属非活动性病变。活动性病灶的痰中仍可找到结核菌。由于肺结核病变多为混合性，在未到达完全增殖或纤维钙化时，均仍应斟酌为活动性。

胸部CT检查对发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。